Tiroides Bajo Hipnosis

Tiroides Bajo Hipnosis

Cirugía de Tiroides Bajo Hipnosis: Una Serie de 50 Casos

Introducción

Tiroides Bajo Hipnosis. La hipnosis ha demostrado ser una herramienta efectiva en diversos contextos clínicos, particularmente en la reducción del dolor, la ansiedad y en procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos. El estudio titulado «Thyroid surgery under hypnosis: A 50-case series», llevado a cabo por G. Badidi y colaboradores, se centró en evaluar la eficacia y la satisfacción del paciente durante lobectomías tiroideas realizadas bajo hipnoanestesia. Este enfoque combina la hipnosis con anestesia local, presentándose como una alternativa viable a la anestesia general, especialmente en pacientes que buscan minimizar complicaciones y acelerar la recuperación postoperatoria.

En este artículo exploraremos los hallazgos de este estudio, analizando las ventajas clínicas, las limitaciones y las implicaciones futuras de la hipnosis en cirugías tiroideas.


Objetivos del Estudio

El estudio tuvo como objetivo principal evaluar la eficacia de la hipnoanestesia en comparación con la anestesia general durante lobectomías tiroideas. Los investigadores también analizaron parámetros como:

  • Tiempo quirúrgico.
  • Pérdida de sangre.
  • Dolor postoperatorio.
  • Complicaciones.
  • Tiempo de recuperación.
  • Nivel de satisfacción del paciente.

Diseño y Metodología

  1. Diseño del Estudio: Se realizó un estudio retrospectivo en un centro único entre enero de 2016 y abril de 2018. Se incluyeron 100 pacientes sometidos a lobectomía tiroidea, dividiéndolos en dos grupos de 50 pacientes cada uno:
    • Grupo de hipnoanestesia.
    • Grupo de anestesia general.
  2. Selección de Pacientes:
    • Los pacientes elegibles fueron seleccionados tras una consulta informativa donde se explicaron los beneficios y riesgos de cada método.
    • Se excluyeron pacientes con pérdida auditiva severa, barreras idiomáticas y trastornos psiquiátricos.
  3. Técnica de Hipnoanestesia:
    • Antes de la cirugía, el anestesista trabajó con el paciente para identificar temas agradables que serían utilizados durante la hipnosis.
    • Durante el procedimiento, se indujo un estado de trance mediante técnicas de relajación y concentración en recuerdos positivos.
    • La anestesia local incluyó infiltración de lidocaína al 1 % con adrenalina.

Resultados del Estudio

  1. Datos Quirúrgicos:
    • Duración de la cirugía: Los pacientes bajo hipnoanestesia tuvieron un tiempo quirúrgico promedio de 81.3 minutos, significativamente menor que los 96.5 minutos en el grupo de anestesia general.
    • Pérdida de sangre: Ambos grupos mostraron una pérdida de sangre comparable, medida mediante el volumen de drenaje y el número de compresas utilizadas.
  2. Dolor y Complicaciones:
    • Los pacientes en el grupo de hipnoanestesia reportaron niveles significativamente más bajos de dolor postoperatorio. En una escala de 1 a 10, el dolor promedio fue de 2.3 en comparación con 4.7 en el grupo de anestesia general.
    • Complicaciones postoperatorias: La incidencia de náuseas y vómitos fue menor en el grupo de hipnoanestesia (12 %) frente al de anestesia general (38 %).
  3. Satisfacción del Paciente:
    • El 86 % de los pacientes bajo hipnoanestesia calificaron su experiencia como altamente satisfactoria.
    • La comodidad intraoperatoria fue evaluada con un puntaje promedio de 7.46/10 para hipnoanestesia y 8.26/10 para anestesia general.
  4. Tiempo de Recuperación:
    • Los pacientes de hipnoanestesia reanudaron sus actividades diarias en un promedio de 3.7 días, significativamente más rápido que los 9.2 días en el grupo de anestesia general.

Discusión

  1. Ventajas Clínicas de la Hipnoanestesia:
    • Reducción del Dolor: La hipnosis ayuda a modular las dimensiones sensoriales y afectivas del dolor, promoviendo una experiencia más positiva durante y después de la cirugía.
    • Menor Incidencia de Náuseas: La ausencia de medicamentos inhalatorios en la hipnoanestesia puede explicar la reducción de efectos secundarios como náuseas y vómitos.
    • Recuperación Acelerada: Los pacientes en hipnoanestesia mostraron una recuperación más rápida, lo que reduce el tiempo de hospitalización y mejora la satisfacción general.
  2. Implicaciones Económicas:
    • El menor tiempo quirúrgico y la recuperación más rápida podrían traducirse en una reducción significativa de los costos hospitalarios.
  3. Limitaciones del Estudio:
    • Selección de Pacientes: La hipnoanestesia no es adecuada para todos los pacientes, especialmente aquellos con barreras psicológicas para entrar en un estado de trance.
    • Dependencia del Entrenamiento del Personal: La efectividad de la hipnoanestesia depende en gran medida de la experiencia del anestesista y del equipo quirúrgico.

Conclusión

La hipnoanestesia representa una alternativa innovadora y segura a la anestesia general en cirugías tiroideas. Sus beneficios incluyen menor dolor, menor incidencia de complicaciones postoperatorias y una recuperación más rápida. Este enfoque también mejora la experiencia del paciente, promoviendo una mayor satisfacción y bienestar general.

Si bien se requieren más estudios para validar estos hallazgos en poblaciones más amplias, los resultados de esta serie de casos destacan el potencial de la hipnosis como una herramienta poderosa en la medicina moderna.


Referencias Tiroides Bajo Hipnosis

  1. Badidi, G., et al. Thyroid surgery under hypnosis: A 50-case series. European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases, 2021. Disponible aquí.
  2. Faymonville, M., et al. L’hypnosédation: un nouveau mode d’anesthésie pour la chirurgie endocrinienne cervicale. Ann Chir, 2000.
  3. Hammond, D. Hypnosis in the treatment of surgical pain. Expert Review of Neurotherapeutics, 2010.

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